뇌동맥류, 뇌 속 시한폭탄 심각한 위험

뇌동맥류, 뇌 속 시한폭탄 심각한 위험

뇌동맥류

 

뇌동맥류는 뇌혈관벽이 약해져 풍선처럼 부풀어 오르는 질환입니다.

 

마치 뇌 속에 시한폭탄을 품고 있는 것과 같으며, 갑작스러운 파열은 사망에 이를 수 있는 심각한 위험을 초래합니다.

 

1. 증상

 

뇌동맥류는 증상 없이 진행되는 경우가 많지만, 파열되면 다음과 같은 극심한 증상이 나타날 수 있습니다.

 

고통스러운 극심한 두통

이는 뇌압 급상승으로 인해 발생하며, 환자들은 가장 기억에 남는 증상으로 꼽습니다.

 

비교적 정확한 시점이 존재하며, 둔기로 맞은 듯한 둔통 또는 전체적인 띵동 거림으로 나타납니다.

 

뒷목 뻣뻣함

뇌척수액 누출로 인해 발생하며, 두통과 함께 나타나는 경우가 많습니다.

 

경부 강직이라고도 불리며, 목을 움직이는 데 어려움을 느끼게 됩니다.

 

오심, 구토

뇌압 상승으로 인해 발생하며, 두통 증상을 악화시킬 수 있습니다.

 

메스꺼움과 함께 심한 구토가 나타날 수 있으며, 탈수 증상을 유발할 수 있습니다.

 

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경련, 발작

뇌 손상으로 인해 발생하며, 의식 저하나 심각한 신경학적 장애를 초래할 수 있습니다.

 

간질 발작과 유사한 증상이 나타나며, 의식 상실이나 신체 마비를 동반할 수 있습니다.

 

의식 저하

뇌혈류 감소 또는 뇌 손상으로 인해 발생하며, 심각한 경우 사망에 이를 수 있습니다.

 

갑작스러운 의식 상실 또는 혼수상태에 빠질 수 있으며, 빠른 치료가 필요합니다.

 

신체 마비

뇌 손상으로 인해 발생하며, 일부 또는 전체 신체 부위에 영향을 미칠 수 있습니다.

 

hemiplegia (반신 마비), monoplegia (상지 또는 하지 마비), paraplegia (하체 마비) 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

 

2. 파열 위험 요소

 

뇌동맥류 파열 위험은 다음과 같은 요인에 따라 증가합니다.

 

크기

일반적으로 7mm 이상 또는 빠르게 성장하는 동맥류는 파열 위험이 높습니다.

 

5mm 미만의 동맥류는 파열 가능성이 낮지만, 위치, 형태, 환자의 건강 상태 등을 고려하여 종합적으로 판단해야 합니다.

 

위치

혈관 중요 부위에 위치하거나 주변 보호막이 부족한 동맥류는 파열 위험이 높습니다.

 

전뇌동맥, 내경동맥, 후교감동맥 등 중요한 혈관 분지 부위에 위치하거나, 해골 기저부에 가까운 동맥류는 파열 위험이 높습니다.

 

고혈압

혈압이 높을수록 혈관벽에 가해지는 압력이 증가하여 파열 위험이 높아집니다.

 

혈압 관리가 중요하며, 특히 수축기 혈압 160 mmHg 이상 또는 이완기 혈압 90 mmHg 이상은 위험 요인으로 간주됩니다.

 

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흡연

흡연은 혈관벽을 손상시키고 혈압을 상승시켜 파열 위험을 높입니다.

 

흡연은 혈관 내피 손상, 혈전 형성, 혈관벽 약화 등을 유발하여 동맥류 파열 가능성을 크게 증가시킵니다.

 

과도한 음주

과도한 음주는 혈관벽을 약화시키고 혈압을 상승시켜 파열 위험을 높입니다.

 

과도한 알코올 섭취는 혈관 확장, 혈압 상승, 혈액 순환 장애 등을 유발하여 동맥류 파열 위험을 높입니다.

 

증상	파열 위험 요인
극심한 두통	크기 (7mm 이상)
뒷목 뻣뻣함	위치 (중요 혈관 분지, 해골 기저부)
오심, 구토	고혈압
경련, 발작	흡연
의식 저하	과도한 음주
신체 마비	가족력
	당뇨병
	고지혈증
	비만

 

3. 예방 및 관리

 

뇌동맥류 파열을 예방하기 위해서는 다음과 같은 노력이 필요합니다.

 

정기적인 검진

뇌혈관 질환 위험 요인이 있는 경우 정기적으로 뇌혈관 검사를 받는 것이 중요합니다.

 

특히 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 흡연, 가족력 등이 있는 경우는 검진을 통해 조기에 발견하고 관리해야 합니다.

 

뇌 CT, 뇌 MRI, 뇌혈관조영술 등의 검사가 시행될 수 있습니다.

 

위험 요인 관리

뇌동맥류 파열 위험 요인을 적극적으로 관리해야 합니다.

 

특히 고혈압, 흡연, 과도한 음주, 비만 등의 생활습관 개선이 중요합니다.

 

혈압 관리, 금연, 절주, 규칙적인 운동, 건강한 식습관 등을 통해 위험 요인을 최소화해야 합니다.

 

치료

크기, 위치, 환자의 건강 상태 등을 고려하여 적절한 치료 방법을 선택해야 합니다.

 

일반적으로 7mm 이상 또는 빠르게 성장하는 동맥류는 치료가 필요하며, 크기가 작더라도 위험 요인이 많거나 중요한 혈관 분지에 위치한 경우 치료를 고려할 수 있습니다.

 

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수술

개두 수술 또는 코를 통해 접근하는 경두개 내 미세 수술을 통해 동맥류를 치료할 수 있습니다.

 

개도 수술은 직접 동맥류를 클리핑 하거나 코일 삽입술을 시행하며, 경두개 내 미세 수술은 혈관 내 접근을 통해 코일 삽입술을 시행합니다.

 

혈관 내 치료

코일 삽입술 또는 혈관 내 스텐트 삽입술을 통해 동맥류를 치료할 수 있습니다.

 

코일 삽입술은 동맥류 내부에 코일을 삽입하여 혈류를 차단하는 방법이며, 혈관 내 스텐트 삽입술은 혈관 내부에 스텐트를 삽입하여 동맥류를 막는 방법입니다.

 

4. 결론

 

뇌동맥류는 잠재적인 위험성을 지닌 질환이지만, 적절한 관리와 치료를 통해 안전하게 관리할 수 있습니다.

 

정기적인 검진, 위험 요인 관리, 적절한 치료를 통해 뇌동맥류 파열을 예방하고 건강한 삶을 유지할 수 있습니다.